感控元宇宙 六安市人民医院医院感染管理部2023年工作总结 (产品供销 - 数码产品)
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感控元宇宙 六安市人民医院医院感染管理部2023年工作总结 | |
2023年，医院感染管理部围绕医院总体规划和部署，坚持“科学防控、规范管理、突出重点、强化落实”的原则，坚持“人、物、环境同防”策略，健全医院感染防控管理体系，提高全院职工对感控与社会责任、感控与医疗质量、感控与医院运行成本、感控与职业安全的关系等方面的正确认识，增强各职能部门和临床医技门诊科室对医院感染管理主体责任的共识度，感控措施的执行力得到切实提高，医院感染管理质量逐步提升。现总结如下： 一、积极开展医院感染管理知识全员培训 制定并落实院科两级医院感染管理培训计划，采取多种形式开展全员院感相关知识与技能培训。通过《院感通讯》、医院网站和内网邮箱等途径转发医院感染管理相关法规、课件，印发医院感染知识手册，张贴宣传图，为医务人员提供多样化的学习平台。每年选派医院感染专职人员和重点科室人员参加省级以上医院感染培训班学习。 持续开展手卫生、重点部位医院感染、多重耐药菌医院感染预防控制、医疗废物管理、医务人员职业防护、现患率及新规范等医院感染知识讲座与技能培训。医务人员的感控能力不断提升。 二、修订完善制度流程预案，提高感控管理制度保障 1、健全并实施三级医院感染监控体系（医院感染管理委员会-医院感染管理部门-临床科室），制定完善医院感染管理基本制度、流程和预案。落实书记、院长管院感制度，建立多部门协作机制，定期召开感控工作会议，研究医院感染相关问题，推进医院感染管理质量持续改进。 2、建立全院侵入性操作目录，开展风险评估及管控工作。修订呼吸机相关肺炎、中心静脉置管相关感染、导尿管相关泌尿系感染、经CT/超声引导下的诊疗穿刺、内镜诊疗等操作感染防控流程，用于指导实践操作。 三、持续开展感染监测，主动预警干预，各项指标管控有效 持续开展医院感染病例综合性监测、环境卫生学消毒灭菌效果监测及呼吸机相关肺炎、中心静脉置管相关感染、导尿管相关泌尿系感染、外科手术部位感染、新生儿感染、多重耐药菌感染等各项目标性监测。重点推进抗菌药物治疗前微生物送检率监测工作，送检率稳步提高，第三季度抗菌药物治疗前微生物总送检率已达到国家标准。其余各项负向指标控制在国家标准以内，正向指标不断优化。根据具体数据待2023年1月份完成汇总分析。 四、坚持问题导向，推进重点部位及重点部门整改措施落实 一是跟进骨科一病区I类手术切口感染控制工作，下半年该病区I类手术切口感染病例数量明显减少；二是加强手术部位感染预防控制措施落实，在手术室开展外科手消毒效果快速监测工作。 五、完成等级医院复审迎检准备工作 上半年召开全院感控小组会议，对三甲评审指标进行详细解读，对院感管理资料进行辅导，并在此后每月开展临床科室三甲资料督导工作。直至完成三甲复审现场检查。 六、主动参与工程建设事前管控，保障建筑布局符合感控要求 一是参与门急诊楼改扩建工程方案设计，提出院感防控要求，督促修改完善。二是对产科产房改造方案提出卫生学评价意见，跟进落实方案。最大程度保障了布局流程符合现行院感规范要求，有效避免了事后返工的成本投入和管理缺陷。 七、服从大局，圆满完成指令性工作任务 一是组织各县区院感质控中心积极推进提高抗菌药物微生物送检率工作。二是完成了数家医疗机构院感重点部门卫生学评价，提出建设性修改意见，指导规范设计。三是参加市卫健委组织的疫情防控、医疗废物管理等督导工作。四是继续落实安徽省细菌耐药监控中心下达的肺炎克雷伯菌监测工作，确定专人负责全院肺炎克雷伯菌株及关联病例的每日监测和上报工作任务。 感控元宇宙：https://gkwlwyyz.com/ （免责声明：本文转载自其它媒体，转载目的在于传递更多信息，并不代表本人赞同其观点和对其真实性负责。请读者仅做参考，并请自行承担全部责任。如涉及作品内容、版权和其它问题，请联系删除。） | |
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