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江门社保医保代办,江门社保代缴,江门五险一金代交,江门人事外包,江门劳务派遣,咨询热线:13431007953(微信同号)欧女士 2023年江门职工医保普通门诊待遇 起付标准 不设起付标准。 最高限额 选定的一级及以下定点医疗机构,月度最高支付限额为85元;选定的二、三级定点医疗机构、非选定的定点医疗机构、非选定的医疗机构,月度最高支付限额为75元。 注: 参保人在选定一家一级及以下定点医疗机构基础上,可在二级或三级定点医疗机构中再选定一家,享受普通门诊待遇,由职工医保基金按规定支付。 当月累计未达到最高支付限额,可结转到下月使用;年度累计未达到最高支付限额,不可结转下年度使用。 报销比例 选定的一级及以下定点医疗机构,在职职工报销比例75%,退休人员报销比例80%。 选定的二、三级定点医疗机构,未经转诊的,在职职工报销比例60%,退休人员报销比例65%;办理转诊手续的,在职职工报销比例70%,退休人员报销比例75%。 非选定的定点医疗机构,办理转诊手续的,在职职工报销比例50%,退休人员报销比例55%。 非选定的医疗机构,急救和抢救的,在职职工报销比例50%,退休人员报销比例55%。 注:选定的二、三级定点医疗机构办理转诊手续,是指经选定的一级及以下定点医疗机构转诊后30日内在选定的二、三级定点医疗机构就医的情形。 非选定的定点医疗机构办理转诊手续,是指经选定的定点医疗机构转诊后30日内在非选定的定点医疗机构就医的情形。 骏伯人力集团20年行业经验,80多分家公司, 荣获“全.国人力资源诚信服务示范机构”,“中.国百.强劳务派遣机构”。 提供全.国各地保公积金代缴、工资代发、劳务派遣。 咨询热线:13431007953(微信同号) 办公QQ:852001335 | |
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