什么是巧克力囊肿？又应该如何备孕？ (综合服务 - 医疗保健)
信息号码: 2870563 类别: 综合服务 - 医疗保健
什么是巧克力囊肿？又应该如何备孕？ | |
正常情况下，子宫内膜位于宫腔，每个月随着女性激素变化，周期性的增生、剥脱出血，血液通过阴道流出，形成月经。由于种种原因，子宫内膜组织不再老老实实待在宫腔里，而是飘逸到了卵巢定居，然而本能让它每个月月经来潮的时候，也和正常子宫内膜一样周期性增生、剥脱出血，但因为这些血没法及时排出，血液中的水分被吸收，久而久之，形成类似巧克力样糊状陈旧性血性液体，颜色呈褐色，黏稠如糊状，因此又形象地称为“卵巢巧克力囊肿”。 如果出现以下表现是需要警惕的： 继发性痛经。尤其是在月经来的前两天，疼痛更加剧烈。 月经失调。表现为经量增多、经期延长或经前点滴出血，少数患者还可因囊肿在月经期破裂而伴有慢性腹痛。 性交不适。也有部分患者没有不适表现，在体检或者不能怀孕时检查发现卵巢巧克力囊肿。 怎样才能发现卵巢巧克力囊肿呢？ 除了常规妇科检查外，B超是最有价值的无创性检查方法，如果B超也吃不准，可以考虑做核磁共振检查。再联合一下血CA125检查，巧克力囊肿多数会有一定程度的升高。当然，还需要和其他类型的卵巢囊肿做鉴别，最最准确的当然是手术+病理诊断，其他的检查都可能存在一定的误差。 当卵巢巧克力囊肿遇上备孕怎么办？ 如果囊肿小于4cm，痛经较轻，也没有不孕的病史，那么可以先不手术，直接试孕。试孕过程中要定期复查B超，还有血CA125水平。一旦怀孕成功，那么就是最好的治疗。因为，孕期体内孕激素明显升高，可以抑制异位内膜生长，使其萎缩。所以，孕期的巧克力囊肿基本不会生长，甚至到后期会缩小。 如果囊肿增大到5cm，CA125升高明显，痛经严重药物保守治疗无效，或者试孕1年没有成功。可以选择腹腔镜手术治疗。手术中也可以对输卵管、卵巢及盆腔做一个全面评估，评估方式可以采用r-AFS或者内异症生育指数。评分低的，术后可以尝试怀孕；分数高的术后建议直接做试管婴儿，不要浪费时间去尝试了。对于巧囊手术后又有巧囊复发的不孕患者，则推荐首选行试管婴儿技术治疗，这要比反复做手术的妊娠成功率高。 | |
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