肩痛就都是肩周炎?并非这样 | |
日常生活中,很多人饱受肩关节疼痛困扰。一般情况下,人们会认为是肩周炎在作怪。长沙颐而康颈肩腰腿痛医院认为实际上肩痛并非都是肩周炎。 真正的肩周炎是一种粘连性关节囊炎,又称“冻结肩”,部分由创伤引起,大多病因不明,临床发病率占肩痛的10%左右。由于长期以来人们对肩部疾病的病因、解剖结构、发病机制认识不足,以及缺少专业的医师,以致肩周炎成了很多肩部疾病的替罪羊。 随着科学技术和诊断方法的飞速发展,人们发现肩关节病变中发病率高的是肩袖损伤,占17%-41%;其次是肩峰撞击综合征和肩关节不稳。 肩袖损伤的症状与肩峰撞击征相似,以疼痛为主,外展上举60-120度范围时疼痛加重,患侧卧位时疼痛加重影响睡眠。肩袖损伤同时还伴有上举无力、主动活动范围受限等症状。 肩袖损伤的主要原因有退变、撞击和创伤等。慢性肩袖损伤多由肩关节退变所致,与年龄有关;撞击与肩关节本身的诸多解剖特点有关,反复过度活动时就会产生慢性磨损撞击,导致肩袖损伤;急性肩袖损伤多有明确外伤史,常见于青壮年。 肩峰撞击综合征,多发于中老年人。此处的撞击并非指外伤撞击,而是指肩关节上举、外展活动中,关节内结构与喙肩弓反复磨擦、撞击而产生的一种慢性肩部疼痛综合征。主要症状以肩周围疼痛、夜间痛,肩抬不起、手无法举过头为主。肩峰撞击综合征的发生,与肩峰的形状以及肩峰退化骨质增生有关。 因此,当遇到肩关节疼痛、活动受限等问题时不能想当然,以肩周炎轻率地下结论,应明确诊断,以免贻误病情与治疗时机。 | |
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