齐康喜孕多：试管婴儿促排取卵如何避免出现卵巢过度刺激综合症呢？ (综合服务 - 医疗保健)

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齐康喜孕多：试管婴儿促排取卵如何避免出现卵巢过度刺激综合症呢？


在试管婴儿辅助生殖过程中，需要取出足够的成熟卵子用来受精和培育胚胎。想要去取出足够多的成熟卵子，就需要使用促排卵药物。而卵巢过度刺激综合征就是人体对促排卵药物产生的过度反应。

试管婴儿促排取卵如何避免出现卵巢过度刺激综合症呢？

一般可将卵巢过度刺激综合症（OHSS）分为轻度、中度和重度：

1.轻度OHSS：发生率为8%-23%，表现为体重增加、口渴、腹部不适、下腹稍肿胀、轻度恶心及呕吐等。体格检查无失水及腹部阳性体征，B超示卵巢增大(直径＞5cm)，有多个黄体，可见腹腔少量积液。

2.中度OHSS：发生率为1%-6%，表现为明显恶心呕吐，腹胀加重，腹痛、呼吸急促，但无显著液体丢失及电解质平衡失调表现。体检可见腹部膨隆但无腹肌紧张，腹水征可能为阳性，可扪及肿大的卵巢。B超示卵巢囊性肿大(＞7cm)和中等量腹腔积液。

3.重度OHSS：发生率为0.2%-1.8%，中度OHSS的症状进一步加重，并有大量体液丢失的临床表现(如烦躁不安、脉搏快、血压低)。第三间隙液体积聚，出现腹腔积液甚至肠腔积液，低血容量休克，血液浓缩、尿少、水电解质平衡紊乱等，体检见腹部紧张、腹水征阳性、卵巢明显增大。B超检查示卵巢直径＞10cm。

试管婴儿促排取卵如何避免出现卵巢过度刺激综合症呢？

哪些人容易发生OHSS？

以下情况是高危因素：

·年龄<35岁；
·低体重；
·高雌激素水平（HCG日E2>3000pg/ml）；
·卵泡数目>20个；PCOS患者；
·使用HCG进行黄体支持的；
·妊娠后；
·有过敏史；
·既往促排卵治疗有OHSS历史者。
发生OHSS时会有哪些症状？

·体重迅速增加。
·腹水:出现胃肠道不适、腹胀、恶性呕吐等症状。
·胸水：出现胸闷、气急、呼吸困难、难以平卧。
·少尿或者无尿。
·血栓栓塞：出现下肢静脉血栓的时候可表现为下肢肿胀、疼痛；出现肺栓塞时可能出现胸闷胸痛、呼吸困难。
·化验检查异常：血常规提示血液浓缩、白细胞增加、电解质失衡、肝肾功能异常、凝血功能异常。
试管婴儿促排取卵过程中如何尽量避免卵巢过度刺激？

1.麻醉取卵后的当天要尽量休息一整天。

2.取卵后次日可以淋浴，避免性生活一周。

3.卵巢功能不好的患者尽量选择微刺激方案。

4.如果发烧高于40度的要立刻就医。

5.取卵后应少食多餐，避免辛辣食物，可适量吃咸食。

6.取卵后多喝电解质和低盐、低糖的饮料。

7.如果是新鲜移植的，任何大强度的运动锻炼都应避免，以步行为主。

8.如果取卵后出现少量出血，属正常现象；但如果有明显红色血流，应立即到就诊。

9.取卵后到移植前如果腹部疼痛，不可在热敷腹部来减轻症状。

试管婴儿促排取卵如何避免出现卵巢过度刺激综合症呢？

OHSS是一种自限性疾病，多发生于注射HCG后3～7天。如未妊娠，其病程约14天；如妊娠，将继续持续一段时间，且病情可能加重。

轻度：一般不需特殊处理，鼓励病人多进水，高蛋白饮食，观察腹围、体重、出入量，避免剧烈活动，防止增大的卵巢发生扭转及囊内出血，大多数病人可在1周内恢复。

但是如果发生了卵巢过度刺激综合征的症状，例如下腹不适、胀痛，需要及时到医院进行B超、性激素六项检查等系统性的诊断。及早发现及早治疗，防止发展到了不可挽回的地步。

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文章来源：齐康喜孕多一站式海外试管婴儿辅助生殖平台

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最后更新: 2019-05-18 16:12:29
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